[#Nutrizione] Dottoressa, non sono stata ‘brava’

[#Nutrizione] Dottoressa, non sono stata ‘brava’

Beatrice Andreoli No Comments

L’estate è foriera di “tentazioni”: ferie, gite e cene all’aperto ci invitano a svagarci e concentrarci meno anche sul cibo, o meglio su ciò di cui abbiamo realmente bisogno.
Capita allora di ricevere qualche messaggio: “Dottoressa, rimandiamo il nostro appuntamento perché durante l’estate non riesco a seguire la dieta… Ci vediamo a settembre!”.

Certamente io resto disponibile a seguire una persona nei modi e nei tempi ad essa più congeniali, considerando questa attenzione un caposaldo a cui non poter rinunciare. Ciò nonostante, dall’altra parte sono in dovere di informare le persone riguardo ciò che ritengo meglio per loro e più indicato dal punto di vista medico, a tutela e supporto della loro salute.

Ancora una volta, quindi, mi trovo a scrivere riguardo l’importanza fondamentale di dover avere attenzioni alimentari e di vita NON temporanee, NON finalizzate ad obiettivi a breve termine, NON indirizzate a compiacere altri, bensì acquisite passo dopo passo all’interno di un percorso di educazione che possa perdurare nel tempo!
Imparare a mangiare nel modo corretto, a saper scegliere ciò che ci fa bene ed escludere ciò che ci fa male, a scoprire fantasie di colori e sapori nella preparazione di cibi squisiti ma con gusti semplici e forse antichi, è forse uno dei più bei regali che possiamo fare alla nostra salute.

Lo stile-di-vita svolge un ruolo fondamentale per il sostegno del nostro benessere e l’attenzione va posta a tre punti cardine:
1) alimentazione sana ed equilibrata
2) movimento corretto
3) gestione dello stress e delle tensioni quotidiane

Nel momento in cui prendo in carico un/a Paziente nell’ambito di un percorso nutrizionale, il reale obiettivo che cerco di far focalizzare è quello di giungere ad acquisire, con un aiuto iniziale e con un’autonomia crescente nel tempo, delle abitudini, conoscenze e stili alimentari che andranno a permanere nel lungo periodo, senza “tornare a mangiare come prima” dopo una dieta, che altrimenti rischia di sortire effetti più negativi che utili.

Proprio per questo, nel momento in cui si giunge al risultato pianificato, non serve produrre “piani di mantenimento” se non a livello di consigli generali: il mantenimento del risultato e dei suoi benefici deve essere basato sull’educazione acquisita ed è garantito solamente dal consolidamento delle abitudini sane, corrette o rafforzate proprio per mezzo del percorso con il Medico nutrizionista. Non è pensabile seguire “tabelle” ad libitum, ma va scelto e quindi impostato un vero cambiamento di vita.

D’estate o d’inverno quindi, così come per tutto il resto dell’anno, la “dieta” non è un passaggio forzato e transitorio ma un percorso che non termina, non va intesa come sforzo ma come conquista, non va vissuta come sacrificio ma come sostegno del nostro reale benessere. Solo comprendendo appieno questo passaggio il percorso nutrizionale intrapreso potrà garantire davvero tutti i suoi effetti positivi, sia nell’immediato che negli anni a venire.

[#Nutrizione] “Medicina Generale: Storie e Clinica della pratica quotidiana”

Beatrice Andreoli No Comments

Onorata di aver fatto parte di questo gruppo di lavoro. Ringrazio la dott.ssa Cressoni per l’invito a partecipare, il Prof. Zamboni per il noto impegno professionale nel campo della Nutrizione, il dottor Girotto che ha organizzato l’idea e la sua gestione, oltre a tutti gli altri Colleghi e professionisti che hanno preso parte al progetto.

[#Agopuntura] Agopuntura e trattamento del dolore non complicato

Beatrice Andreoli No Comments

Il trattamento del dolore non complicato, altrimenti detto “benigno”, per mezzo di metodi complementari accreditati è attualmente studiato e dibattuto tra gli Esperti.

Uno dei ruoli maggiormente noti per quanto riguarda l’Agopuntura è proprio quello della gestione del dolore.
Le problematiche trattate dall’Agopuntura, anche ad eventuale sostegno di altri percorsi di Cura, sono varie e non è forse possibile stilare un elenco esaustivo. Ricordiamo che la Medicina Tradizionale Cinese, a cui l’Agopuntura afferisce, si fonda su canoni di diagnosi e ragionamento clinico assai differenti da quelli propri della Scienza medica occidentale; è comunque possibile un loro sinergico e benefico affiancamento.

Un’indicazione al trattamento con Agopuntura avviene ad esempio in caso di dolore cervicale, soprattutto se di origine muscolo tensiva, ma anche in caso di qualsiasi altra problematica dolorosa e benigna del rachide (colonna vertebrale), con presenza di dolore alla schiena a livello dorsale e/o lombare.

Un diverso ambito di interesse, ma sempre caratterizzato dalla presenza di dolore, è quello della fibromialgia, in cui cicli di sedute potrebbero portare ad un beneficio sintomatologico con un sostegno positivo alla qualità di vita del/della Paziente.

Poiché le Medicine complementari si caratterizzano da una personalizzazione accurata del percorso di cura, è importante studiare ogni volta il singolo caso e accompagnare la valutazione obiettiva con l’analisi di esami specifici (ad esempio radiografie, elettromiografie, risonanza magnetica, etc).

In caso di problemi patologici più complessi ma comunque caratterizzati dalla presenza di dolore, l’Agopuntura potrebbe infine affiancare il percorso medico e farmacologico in atto come ulteriore sostegno.

[#Nutrizione] Apnee nel sonno e alimentazione

Beatrice Andreoli No Comments

Durante la nostra vita dedichiamo in media il 4% del nostro tempo all’attività fisica e l’11% all’alimentazione, perché sappiamo che questo ci permette di essere in forma e in salute. Ma ci dimentichiamo di un altro elemento fondamentale: circa il 30% del nostro tempo lo dedichiamo al sonno. Dormire è un’attività, e quindi un’attività a cui dobbiamo dedicare del tempo. E dormire bene ci aiuta ad essere in salute.

Esiste un problema di salute non sempre conosciuto e che si chiama “OSAS”, che significa “sindrome delle apnee ostruttive del sonno“. Questa condizione è caratterizzata dall’interruzione del respiro più volte durante il sonno per periodi più o meno prolungati e causa una diminuzione transitoria del contenuto di ossigeno nel sangue.

Come possiamo capire se siamo affetti da questa condizione? Innanzitutto è possibile ricercare alcune caratteristiche comuni a chi ne soffre, ponendoci ad esempio queste domande:

Russi?

Sei in sovrappeso?

Hai un sonno disturbato o che disturba gli altri?

Ti alzi stanco e di giorno fatichi a rimanere sveglio?

Chi si rispecchia in queste domande non dovrebbe trascurare il sonno proprio e quello di chi gli sta vicino e potrebbe rivolgersi ad uno specialista.
Per valutare come una persona dorme, ma soprattutto come respira durante la notte, esiste un esame che si chiama monitoraggio cardiorespiratorio notturno (comunemente chiamato polisonnografia) che si esegue durante la notte direttamente a casa, tramite il posizionamento di due fascette elastiche sul petto e sull’addome, un saturimetro sul dito ed una semplice cannula nasale.

In caso di riscontro di “OSAS” gli adattamenti terapeutici si differenziano a seconda della sua gravità, determinata attraverso apposite scale.
Un’attenzione corretta però, in quasi la totalità dei casi, va posta anche al regime alimentare idoneo – ricordando che una caratteristica tipica di chi presenta questo disturbo è proprio un peso corporeo eccessivo.

Certamente una sinergia di intenti in un percorso multidisciplinare gestito da diverse figure specialistiche è una scelta corretta e completa per la gestione di questa patologia nel modo più completo possibile.

Articolo redatto con la collaborazione di Francesca Francese, 
dottoressa in tecniche di neurofisiopatologia,
esperta in disturbi respiratori nel sonno, Peschiera del Garda (VR)

“Ama l’anziano”

Beatrice Andreoli No Comments

Terminerà a breve un bel periodo professionale come responsabile di un reparto in Casa di riposo. Anche se mi dispiace molto non poter rimanere più a lungo, ringrazio TUTTI coloro che hanno lavorato con me, colleghi, infermieri, oss e tecnici; ringrazio i pazienti, le loro storie, i loro racconti, gli sguardi, i sorrisi e le lacrime condivise e porterò nel cuore un ricordo indelebile. Tanta fatica ma anche tanto tanto tanto cuore! GRAZIE!

[#Social] Festa della Mamma 2019

Beatrice Andreoli No Comments

Sinceri auguri a tutte le mamme del mondo!

[#Social] Buona Pasqua 2019

Beatrice Andreoli No Comments

Perché sia una Pasqua di gioia per tutti,
non solo per chi è più fortunato.

La luce guardò in basso
e vide le tenebre:
– Là voglio andare – disse la luce.
La pace guardò in basso
e vide la guerra:
– Là voglio andare – disse la pace.
L’ amore guardò in basso
e vide l’odio:
– Là voglio andare – disse l’ amore.
Così apparve la luce
e innondò la terra;
così apparve la pace
e offrì riposo;
così apparve l’ amore
e portò la vita“.

(La luce, Giuseppe Pellegrino)

[#Nutrizione] Batteri intestinali e malattie metaboliche

Beatrice Andreoli No Comments

Lo studio del cosiddetto “microbiota intestinale” sta suscitando crescente interesse all’interno della comunità scientifica e negli ultimi anni sono emersi, e stanno ancora emergendo, moltissimi nuovi dati che correlano il contenuto microbico intestinale con lo stato di salute.

Esistono in particolare motivi di attenzione nei confronti di batteri chiamati Bacteroidetes e Firmicutes, correlati in vario modo, secondo alcuni dati, ad un aumentato rischio di obesità e di malattie metaboliche.
Queste condizioni sembrano inoltre legate ad un’alterata produzione e/o ad una scorretta quota alimentare di acidi grassi a catena corta (SCFA), tra cui in particolare il butirrato, e ad un insufficiente apporto di fibre con la dieta.

Questi dati non sono gli unici a nostra disposizione: anche i batteri chiamati Faecalibacterium prausnitzii e Akkermansia muciniphila svolgono un ruolo chiave e sembrano correlati in vario modo a condizioni patologiche di tipo dismetabolico, e certamente in futuro nuovi dati risponderanno ad altrettante questioni ancora aperte.

Ciò che possiamo ricavare da quanto attualmente noto è che certamente lo stile di vita influisce in modo netto sulla composizione del nostro microbiota intestinale, a partire dall’allattamento e dallo svezzamento, ed ancor prima a partire addirittura dalla vita fetale, e a sua volta il microbiota è correlato ad un aumentato rischio di sviluppo di alcune malattie, più o meno gravi.
E’ bene quindi informarsi adeguatamente al riguardo e mettere in atto strategie mirate – diffidando da professionisti non qualificati – in modo da improntare il nostro stile-di-vita a sostegno della salute e come forte strumento di prevenzione primaria.

[#Social] Festa del Papà 2019

Beatrice Andreoli No Comments

A tutti i papà, a quelli vicini e a quelli lontani, a quelli presenti e a quelli passati, a quelli che sono e a quelli che saranno, AUGURI nel giorno della loro festa.

[#Nutrizione] Integratori e Agopuntura per dimagrire

Beatrice Andreoli No Comments

Sono passate le Feste, si sente in modo diffuso il bisogno di “rimettersi in forma”. Ciò si potrebbe leggere come un’attenzione e una cura verso se stessi, mirata a riscoprire un benessere migliore, con una migliore impostazione del proprio stile di vita. In questa chiave di lettura, quindi, la dinamica è positiva.

Purtroppo, però, il desiderio cade sovente nella ricerca di espedienti facili, veloci, immediati e che permettano un risultato senza fatica né impegno. Sento allora arrivare le richieste più svariate: dai prodotti “sciogli-grasso” all’”agopuntura dimagrante”, dalle “iniezioni riattiva-circolazione” all’”integratore brucia-calorie”.

La mia risposta è sempre la stessa: NON esistono integratori che magicamente sciolgano il grasso, NON esiste l’agopuntura che magicamente sciolga il tessuto adiposo, NON esistono punture, iniezioni o massaggi magicamente dimagranti! Un rimodellamento fisico, che implica un miglioramento della composizione corporea con una diminuzione della massa grassa, se eccessiva, e un rinforzo della massa magra, con un fondamentale miglioramento del benessere complessivo e metabolico, presuppone un percorso. Implica un impegno, in cui ciò che premia è la costanza e l’aderenza nel tempo ai consigli forniti dal professionista di cura. Serve la volontà di cambiare non solo il proprio aspetto fisico, ma soprattutto la propria mentalità, il proprio stile di vita: con un’attività fisica di base sempre presente, se non controindicata, e un’attenzione profonda alla propria educazione nutrizionale oltre che al corretto recupero, livello di (di)stress e qualità del sonno. 

Creare passo dopo passo un’educazione alimentare è un concetto ben diverso dal “fare una dieta”: necessita infatti di apertura a nuovi gusti, idee e prospettive, con l’abbandono di abitudini malsane e scorrette – anche se “comode” – e la riscoperta della cucina e del cucinare, anche per i bambini oltre che per gli adulti. Obbliga inoltre ad abbandonare la fretta e la pretesa del “tutto e subito senza fatica”, per costruire invece una base solida su cui poi poter continuare a costruire in autonomia, nella vita, il proprio personale benessere.

Senza tale disponibilità, un percorso di cura inteso come variazione positiva e benefica dello stile-di-vita nel suo insieme non sarà possibile, conducendo nella migliore delle ipotesi al raggiungimento di un risultato scadente, incompleto e transitorio, del quale non essere soddisfatti.
Se poi, per quanto riguarda l’Agopuntura, alcuni professionisti la propongono nel contesto di percorsi di controllo del peso, ciò non significa che sia una tecnica terapeutica capace di “far dimagrire”: può rappresentare eventualmente un supporto ad un percorso educativo e alimentare solido e da impostare anch’esso nel tempo, senza false promesse.
La ricerca di una forma fisica migliore, infine, non andrebbe pilotata da un bisogno superficialmente estetico, ma dalla consapevolezza che uno stile di vita sano rappresenta un imprescindibile strumento di prevenzione primaria e quindi di tutela della salute.